Antsvoris ir nutukimas
Ansvoris ir nutukimas
Antsvoris ir nutukimas yra per didelis riebalų kaupimas organizme, kuris pasireiškia kaip rizikos faktorius asmens sveikatai. Pagrindinė per didelio kūno svorio priežastis – energijos disbalansas tarp suvartojamo ir išnaudojamo kalorijų kiekio. Pasaulinės sveikatos organizacijos duomenimis, antsvoris ir nutukimas pasaulyje siekia epidemijos lygį. Kasmet visame pasaulyje nuo per didelio kūno svorio sukeltų sveikatos sutrikimų miršta 2,8 milijono asmenų.
Dažniausiai naudojamas antsvorio ir nutukimo apskaičiavimo būdas – kūno masės indeksas (KMI), kuris apskaičiuojamas asmens svorį (kilogramais) padalinus iš ūgio (metrais) pakelto kvadratu. Taigi, KMI nusako, ar Jūsų svoris atitinka Jūsų ūgį.
Jeigu norite sužinoti savo KMI reikšmę, galite pasinaudoti KMI skaičiuoklė čia.
Pagal Pasaulinę sveikatos organizaciją, daugumai suaugusiųjų:
Jei KMI reikšmė lygi nuo 25 iki 29,9, turite antsvorio.
Jei KMI reikšmė lygi nuo 30 iki 39,9, turite I arba II laipsnio nutukimą.
Jei KMI reikšmė lygi 40 ar yra didesnė, turite III laipsnio, itin didelį, nutukimą.
Svarbu paminėti, jog KMI nėra naudojamas nutukimui diagnozuoti – sportuojantys asmenys gali turėti aukštą KMI, tačiau antsvorio neturėti. Vis dėlto, KMI reikšmė gali būti naudinga priemonė, kuri padeda atkreipti dėmesį į galimą antsvorį.
Dar vienas rodiklis, kuris parodo per didelį kūno svorį – liemens apimtis. Apimties išmatavimas yra lengvas būdas pasitikrinti, kaip riebalinis audinys pasiskirstęs kūne. Nepriklausomai nuo Jūsų ūgio ar kūno sudėjimo, daugumos suaugusiųjų liemens apimtis, viršijanti 94 cm vyrams ir 80 cm moterims, nurodo padidėjusių vidinių riebalų bei didesnę riziką susirgti lėtinėmis ligomis.
Priežastys
Pagrindinės antsvorio ir nutukimo priežastys nevisavertė ir gausi mityba ir mažas fizinis aktyvumas. Jeigu su maistu Jūs gaunate daugiau energijos negu išnaudojate užsiimdami fizine veikla, tai energijos perteklius pradedamas kaupti organizme riebalų pavidalu.
Pagrindinės anstvorio ir nutukimo priežastys yra tokios:
Kalorijos
Maisto produktų energinė vertė matuojama vienetais, vadinamais kalorijomis.
Vyrui, kuris yra fiziškai aktyvus per dieną rekomenduojama su maistu gauti apie 2500 kalorijų.
Moteriai, kuri yra fiziškai aktyvi per dieną rekomenduojama su maistu gauti apie 2000 kalorijų, kad išlaikytų normalų kūno svorį.
Toks kalorijų skaičius gali atrodyti kaip didelis kiekis, tačiau rekomenduojama kalorijų skaičių lengva pasiekti, jei vartojami visos maisto rūšys.
Nevisavertė mityba
Nutukimas vystosi palaipsniui dėl nevisavertės mitybos ir netinkamų sprendimų, tokių kaip:
Dažnas ir gausus greito maisto, turinčio savo sudėtyje daug riebalų ir cukraus, vartojimas.
Per didelis alkoholio vartojimas – alkoholis turi didelę energinę vertę (turi daug kalorijų);
Dažnas valgymas ne namie – didesnė tikimybė susigundyti valgyti daugiau, pavyzdžiui, papildomai užsisakyti desertą. Taip pat maistas savo sudėtyje gali turėti daugiau riebalų ir cukraus.
Per didelių porcijų valgymas – valgant su draugais ar šeimos nariais, kurie linkę valgyti didelėmis porcijomis, Jūs taip pat galite pradėti tai daryti.
Dažnas gėrimų, savo sudėtyje turinčių daug cukraus, vartojimas – pavyzdžiui, gaivieji gėrimai ar vaisių sultys.
Emocinis valgymas – jei jaučiatės prastai ar dažnai nepasitikite savimi, tikėtina, kad valgysite tam, kad pasijaustumėte geriau.
Pastebėta, jog nevisavertės ir netinkamos mitybos įpročiai persiduoda karta iš kartos, kai mitybos įpročius vaikai perima iš savo tėvų ir jais vadovaujasi jau suaugę. Daugiau informacijos apie mitybą galite rasti čia.
Fizinio aktyvumo trūkumas
Fizinio aktyvumo trūkumas svarbi priežastis, susijusi su nutukimu. Dauguma žmonių dirba sėdimą darbą, beveik kasdien važinėja automobiliais, todėl didžiąją dienos dalį praleidžia sėdėdami. Dažniausiai žmonės norėdami atsipalaiduoti žiūri televizorių, naršo internete ar žaidžia kompiuterinius žaidimus, tačiau retai ilsisi aktyviai ar užsiima fizine veikla.
Didžiausia problema, kad gauta su maistu energija nėra išnaudojama, o jos perteklius kaupiamas organizme riebalų pavidalu.
Pasaulinė sveikatos organizacija rekomenduoja, kiekvienam suaugusiam asmeniui užsiimti vidutinio intensyvumo fizine veikla bent 150 minučių per savaitę. Tai galėtų būti važinėjimas dviračiu ar greitas ėjimas. Užsiėmimą fizine veikla galima suskaidyti į trumpesnius užsiėmimus, pavyzdžiui, penkias dienas per savaitę atlikti įvairius pratimus po 30 minučių.
Svarbu paminėti, jog jeigu asmuo turi antsvorio ar yra nutukęs ir nori sumažinti savo kūno svorį, fizine veikla reikės užsiimti ilgiau. Patartina pradėti nuo mažesnio fizinio krūvio ir palaipsniui jį didinti. Daugiau informacijos apie fizinį aktyvumą galite rasti čia.
Genetika
Antsvorio ar nutukimo buvimas, gali būti siejamas su genais, tačiau yra tik kelios retos genetinės būklės, kurios gali būti susijusios su per dideliu kūno svoriu, pavyzdžiui, Prader-Willi sindromas. Vis dėlto tai nėra priežastis, dėl ko asmuo negalėtų sumažinti per didelio kūno svorio.
Žinoma, antsvoris ir nutukimas gali būti paveldėtas, dėl tam tikrų savybių – pavyzdžiui, didelis apetitas, kuris apsunkintų svorio mažinimą, tačiau vis dėlto, tai nepadaro svorio metimo neįmanomu darbu. Svarbu atsiminti, jog per didelis kūno svoris yra dažniau susijęs su aplinkos veiksniais, tokiais kaip netinkami mitybos įpročiai, įgyti vaikystėje.
Medicininės priežastys
Medicininė asmens būklė gali prisidėti prie svorio augimo, tai gali būti:
Sumažėjęs skydliaukės funkcionalumas – kai skydliaukė neišskiria pakankamai hormonų.
Kušingo sindromas – retas sutrikimas, kuris sukelia per didelę hormonų steroidų gamybą.
Vis dėlto, jei šie sutrikimai yra diagnozuoti ir tinkamai gydomi, neturėtų apsunkinti svorio mažinimo. Kita galima priežastis – medikamentų vartojimas. Kai kurie kortikosteroidai, vaistai nuo epilepsijos ir diabeto, dalis antidepresantų ir vaistų nuo šizofrenijos gali sąlygoti svorio augimą. Svorio augimas taip pat gali būti metimo rūkyti šalutinis efektas.
Nutukimas gali sukelti didelių pasekmių Jūsų sveikatai, pradedant nuo sunkumo atlikti kasdienines veiklas iki sunkių sveikatos būklių. Dažniausios antsvorio ir nutukimo sukeltos kasdieninės problemos:
Oro trūkumas;
Padidėjęs prakaitavimas;
Knarkimas;
Sunkumas atliekant fizinę veiklą;
Pastovus nuovargis;
Sąnarių ir nugaros skausmai;
Nepasitikėjimas savimi;
Atskirties jausmas.
Taip pat galite pajusti, kad dalis psichologinių problemų, susijusių su per dideliu kūno svoriu, gali neigiamai paveikti Jūsų santykius su šeimos nariais ir draugais, sąlygoti depresiją. Dėl didelio antsvorio, didėja rizika susirgti įvairioms ligoms:
II tipo diabetas – būklė, kuri sąlygoja per didelį gliukozės kiekio kraujyje lygį.
Aukštas kraujo spaudimas.
Astma.
Metabolinis sindromas – diabeto, padidėjusio kraujo spaudimo ir nutukimo kombinacija.
Kai kurių tipų vėžys, įskaitant storosios žarnos, krūties ir gimdos.
Gastroezofaginis refliuksas – būklė, kai skrandžio sultys išteka iš skrandžio į stemplę.
Inkstų akmenys – maži akmenukai tulžies pūslėje, dažniausiai susiformavę iš cholesterolio.
Osteoartritas – sąnarių skausmai ir jų tankio pokyčiai.
Miego apnėja – būklė, kuri miegant sukelia kvėpavimo sutrikimus. Gali sąlygoti mieguistumą dienos metu, didesnę diabeto, padidėjusio kraujo spaudimo ir širdies ligų riziką.
Kepenų ir inkstų ligos.
Nėštumo komplikacijos – nėštumo diabetas ar preeklampsija (rizikingai aukštas nėščiosios kraujo spaudimas).
Nutukimas sutrumpina tikėtiną gyvenimo trukmę nuo 3 iki 10 metų, priklausomai nuo nutukimo laipsnio. Įrodyta, kad dėl nutukimo Europoje miršta 1 iš 13 nutukimą turinčių žmonių.
Žmogaus kūno masės indeksas (KMI)
Žmogus be batų ir viršutinių drabužių sveriamas standartinėmis kalibruotomis svarstyklėmis (200 g tikslumu). Ūgis matuojamas ūgio matuokle, žmogui nusiavus batus, kulnus prispaudus prie sienos. Kūno svoris vertinamas pagal kūno masės indeksą (KMI). Jis apskaičiuojamas pagal formulę:
Pavyzdžiui, moters, kuri sveria 60 kg ir kurios ūgis 1,65 m, KMI bus lygus:
< 18.5 - per mažas svoris
18.5 – 24.9 - normalus svoris
25.0 – 29.9 - antsvoris
30.0-34.9 - I° nutukimas
35.0-39.9 - II° nutukimas
>40 - III° nutukimas
KMI skaičiuoklę, galite rasti čia.
Jei Jūsų kūno masės indeksas (KMI) yra per mažas arba antsvoris ar nutukimas, rekomenduojama keisti fizinio aktyvumo ir mitybos įpročius. Jei bandėte keisti sveikatos gyvensenos įpročius ir Jums nepavyko, kreipkitės į šeimos gydytoją arba dietologą pagalbos.
Juosmens apimtis
|
Kaip išmatuoti Pirmiausia liemens srityje susiraskite tašką tarp šonkauliu apačios ir klubo kaulo viršaus. Kvėpuokite normaliai. Metrą apvyniokite aplink juosmenį pusiaukelėje tarp minėtų taškų. Pasitikrinkite savo matavimus |
savo juosmenį:
Jei Jūsų juosmens apimtis, turi rizikos jūsų sveikatai, jūs privalote kreiptis į šeimos gydytoją, kuris nukreips jus pas reikiamą specialistą.
Jei manote, kad turite problemų su antsvoriu ar nutukimu, labai svarbu laiku tai pastebėti ir imtis reikiamų priemonių. Pirmiausia reikia pakeisti požiūrį į savo gyvenseną, mitybą, fizinį aktyvumą, socialinį gyvenimą. Sveika mityba ir fizinis aktyvumas, turi tapti Jūsų kasdieninio gyvenimo dalimi.
Bendros dietos rekomendacijos:
Dieta turi būti subalansuota ir įvairi, kad neatsirastų vitaminų ir mineralų trūkumo.
Valgyti reikia reguliariai – 3 pagrindiniai valgymai ir 1 – 2 užkandžiai.
Rekomenduojama mažiau valgyti mažo energetinio tankio maisto: daržovių, vaisių, liesos mėsos, žuvies, grūdų, pupelių.
Rekomenduojama mažiau valgyti didelio energetinio tankio maisto: saldumynų, gaiviųjų gėrimų, riebaus maisto, kepto riebaluose maisto ir kita.
Apie 55 proc. kalorijų rekomenduojama gauti iš sudėtinių angliavandenių: daržovių, vaisių, košių, neskaldytų grūdų duonos.
Bendros rekomendacijos fiziniam aktyvumui:
Rekomenduojama 5 – 7 dienas per savaitę 20 – 30 min. sportuoti vidutiniu intensyvumu (vaikščioti, bėgioti, važinėtis dviračiu).
Labai svarbu, pradėjus sportuoti nepersistengti. Rekomenduojama krūvį didinti palaipsniui per tam tikrą laikotarpį.
Vyresni nei 40 m. vyrai ir > 50 m. moterys bei sergantys lėtinėmis ligomis (širdies, plaučių ligomis, astma, artritu ir kt.), prieš pradedant sportuoti rekomenduojama kreiptis į savo šeimos gydytoją ar fizinės medicinos reabilitacijos gydytoją.
Vyresni žmonės (70 – 90 m ) taip pat gali sportuoti, sustiprinti ir pagerinti pusiausvyrą. Daugiau informacijos apie fizinį aktyvumą vyresnio amžiaus žmonėms galite rasti čia.
Siekiant išlaikyti normalų savo kūno svorį, rekomenduojama vadovautis sveikos mitybos principais ir reguliariai užsiimti fizine veikla. Daugiau informacijos apie sveiką mitybą galite rasti čia, apie fizinį aktyvumą – čia.
Antsvoris ir nutukimas gali sukelti psichologines problemas. Dažniausios problemos: mažas pasitikėjimas savimi, jausmų izoliacija, žemas savigarbos jausmas. Šie jausmai, gali paveikti Jūsų santykius su šeimos nariais ir draugais, o jei jausmai tampa sudėtingesni, gali sukelti depresiją.
Jūsų nutukimas gali turėti įtakos Jūsų gyvenimo trukmei: labiau tikėtina, kad Jūs mirsite jaunesnio amžiaus, nei normalų kūno svorį turintys asmenys. Tyrimai rodo, kad asmenys kurių KMI yra 35 ir daugiau, turi didesnę riziką anksčiau mirti.
Taip pat moterys kurių KMI 30 ir daugiau ir jaunesnės nei 40 metų, yra tikimybė mirti 7,1 metų anksčiau, negu vidutiniškai miršta moterys. Jei esate vyras, kurių KMI 30 ir daugiau ir jaunesni nei 40 metų, yra tikimybė mirti 5,8 metų anksčiau, negu vidutiniškai miršta vyrai. Jei rūkote, Jūsų gyvenimo trukmė sumažėja dar labiau.
Šį dokumentą parengė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos. Dokumente pateikta informacija nepakeičia medicininės konsultacijos. Informacija skirta asmeninėms reikmėms ir negali būti keičiama, atkuriama arba platinama, negavus rašytinio Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų leidimo.
Informacijos šaltiniai:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/
http://www.nhs.uk/Conditions/Obesity/Pages/Complications.aspx
http://www.nhs.uk/Conditions/Obesity/Pages/Causes.aspx
http://patient.info/search.asp?searchterm=Overweight+and+obesity&searchcoll=All
http://ec.europa.eu/chafea/projects/database.html?prjno=20121218
Vaizdinė medžiaga: